MODULO ISCRIZIONE A : …………………………………………………………………………………..
Il/la sottoscritto/a………………………………………………………………………………………….
Data di nascita: _| _| _| _| _| _| _| _| Luogo di nascita: ……………………………………………………
Provincia: _| _|
Residente a ………………………………………………………………………………………………………
Indirizzo: …………………………………………………………………………………. n:………
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Codice Fiscale: _| _| _| _| _| _| _| _| _| _| _| _| _| _| _| _|
P.Iva (se presente): _| _| _| _| _| _| _| _| _| _| _|
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Acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell’articolo 13 del D.Lgs. 196/2003 e del Regolamento UE 679/2016,
|_| acconsento o |_| non acconsento
al trattamento dei dati comuni e sensibili necessari per lo svolgimento delle operazioni indicate nell’informativa.
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